Рассказываем о ХОБЛ: кто в группе риска?

17 ноября 2025

17 ноября отмечается Всемирный день борьбы с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ). Заболевание приводит к нарушению проходимости дыхательных путей и затруднению дыхания.

 

Врач-терапевт амбулаторно-консультативного отделения больницы Святого Георгия Олеся Алексеевна Изотова назвала основные причины и симптомы развития ХОБЛ.

 

Основные причины:

  • Курение — главная причина (85-90% случаев).
  • Загрязнение воздуха: пыль, химические вещества, дым.
  • Наследственность (редко) — дефицит белка альфа-1-антитрипсина.
 

Ключевые симптомы:

  • Хронический кашель (часто с мокротой).
  • Одышка (сначала при физической нагрузке, затем и в покое).
  • Свистящее дыхание.
  • Чувство стеснения в груди.
 

Два основных типа:

  • Бронхитический тип («синие с одышкой – blue bloaters»):

Кашель преобладает над одышкой. Цианоз (окрашивание кожи) диффузно синий. Гипервентиляция (интенсивное дыхание) слабо выражена. Легочное сердце (увеличение правых отделов сердца) в молодом возрасте.

  • Эмфизематозный тип («розовые пыхтелки – pink puffers»):

Более выражена одышка, чем кашель. Цианоз розово-серый. Гипервентиляция сильно выражена. Легочное сердце в пожилом возрасте. Часто сопровождается кахексией (истощением).

 

У большинства пациентов присутствуют признаки обоих типов.

 

Лечение (направлено на облегчение симптомов и замедление прогрессирования):

  • Отказ от курения — самый важный шаг.
  • Ингаляторы: бронхолитики и кортикостероиды.
  • Легочная реабилитация (специальные упражнения).
  • Кислородотерапия (при тяжелой форме).
  • Вакцинация (от гриппа и пневмококка) для профилактики осложнений.
 

Важно: ХОБЛ — болезнь прогрессирующая и неизлечимая, но при правильном лечении и изменении образа жизни можно значительно улучшить качество жизни и замедлить ее развитие.